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鼠源性螺旋体病

  1.钩端螺旋体病

  钩端螺旋体病(leptospirosis)简称钩体病,是一种自然疫源性疾病。病原体是致病性钩端螺旋体(简称钩体),现已知钩端螺旋体可分为170多个血清型。宿主动物主要是家畜和野生动物,当接触被污染的疫水或土壤时可通过破损的皮肤或黏膜而受染。临床上以起病急骤、畏寒、发热、头痛、腰痛、腓肠肌痛、乏力、结合膜明显充血、全身淋巴结肿大为主要特征。有的症状很严重,病死率高,如出血性黄疸型(icterohaemorrhagiae)。但多数血清型症状较轻,例如热带、亚热带大多数的不明原因的热症,血清诊断多为本病。
  本病流行很广,是全球性传染病。我国钩端螺旋体病的疫区几乎遍布全国,但仍以气候温和、雨量充沛、植被茂密的南方为主要疫区。一年四季均可发生,但以夏秋季为流行高峰,冬春季较少见。湖南洞庭湖湖区洪水季节阳性率为44%,每年洪水过后都有不同程度的流行,70%以上的患者都是农民。
  我国已从95种野生哺乳动物、7种家畜、2种鸟类、9种爬行动物(其中8种为蛇类)、2种鱼类、3种家禽、1种节肢动物和3种实验动物中分离出钩端螺旋体,并证明其体内带菌。但流行病学意义最大的是鼠类和猪,个别地区犬及蛙也起到传染源作用。

  2.蜱传回归热

  蜱传回归热(tick-borne relapsing fever)又称地方性回归热(endemic relapsing fever)。病原体有两种,即波斯疏螺旋体(Borrelia persica)和拉氏疏螺旋体(Borrelia latyschewii);宿主动物主要是野生动物(灰仓鼠、大耳猬、小家鼠、家兔等);传播媒介为钝缘蜱。人因被感染性蜱叮咬或基节腺液污染受损皮肤而感染。新疆存在本病自然疫源地。

  3.莱姆病

  莱姆病(Lyme disease)是一种自然疫源性疾病原体为伯氏疏螺旋体(Borrelia burgdorferi);宿主动物主要是野鼠和鸟类;由全沟硬蟀传播。患者有蟀咬史。早期常表现为具有特征性的慢性游走性红斑(ECM),并伴有发热、头痛、肌肉和关节疼痛以及淋巴结肿大等症状。某些患者可出现反复发作性关节炎、心脏与神经系统等病变,是一种多系统受累的传染病。
  我国于1986年在黑龙江省海林县发现莱姆病。病原学研究证实,黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、北京、山东、新疆、江苏、安徽、宁夏、湖南、湖北、四川、重庆、贵州、福建、广东等省、市、自治区存在莱姆病自然疫源地,人群中有莱姆病的发生和流行。